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不孕不育的“罪魁祸首”——揭开输卵管不孕的老底

2023-10-14 捐卵流程 1123 作者:admin

有统计数据显示,我国不孕不育患者目前已超4000万,占育龄人口的12%——15%。其中,输卵管性不孕症患者比例最高,占1/3﹔其次是精子质量不高以及卵巢功能异常,分别占20%和16%。为何输卵管不孕性不孕占了这么高的比例呢?我们邀请了济南嘉乐生殖医院门诊石丽芳主任为我们解答。

石丽芳主任为患者分析病情

石丽芳主任指出,输卵管是女性内生殖器的重要组成部分,是连接精子和卵子的“桥梁纽带”,具有运送精子、拾取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,是生命起源的必经之路。输卵管在受孕过程中作用突出,位置和结构也比较“突出”: 输卵管左右各一,分别位于子宫两侧,为一对细长而弯曲的管道。由于女性生殖道的开放性,盆腔内某些脏器炎症扩散蔓延,比如宫颈炎、子宫内膜炎、阑尾炎等炎症殃及到输卵管;与此同时,手术操作、不洁性行为、肺结核和腹膜结核播散等,也会引起输卵管感染。

女性生殖系统示意图

再结合一下输卵管形态分析,输卵管分为输卵管间质部、输卵管峡部、输卵管壶腹部、输卵管伞四部分,管腔小而内膜褶皱丰富,因此发生炎症容易黏连,病变程度进一步加重。如病原体感染引起的输卵管炎可能造成输卵管伞端梗阻,导致输卵管不通积水;输卵管内有血块、碎屑或者脱落的细胞组织堵塞住管腔,也有可能导致输卵管通而不畅,会逐渐发展为闭塞不通,甚至是完全不通。患者输卵管通而不畅还好说,因为大部分位置都还没有出现障碍,通过手术进行输卵管疏通,就能解决堵塞的问题。至于输卵管完全不通,损害程度就要大得多,一旦延误治疗时机导致输卵管形成了疤痕,造成僵硬、萎缩,功能发生了不可改变的变化,即便最后手术能使输卵管疏通,也可能无法再受孕。

图为输卵管通而不畅

此外,子宫内膜异位症异位到输卵管内,可能会引起输卵管结构破坏从而造成输卵管的堵塞,异位子宫内膜病灶还会干扰精子与卵子结合,造成不孕。输卵管先天畸形如输卵管先天性的缺失、输卵管发育不良,输卵管发育畸形,输卵管功能障碍等也会引起不孕。


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